“老同学，我是来跟你告别的，我最近去体检，我可能得癌症了......”

“什么！医生给你下定论了？”

“那倒没有，但是我体检报告里的肿瘤标志物升高了，我怕是时日不多了，等我走了，你......”

“打住打住，你还是先去做个全面筛查吧！”

据世界卫生组织最新数据显示，2020年全球新发癌症病例已高达1929万例，其中，中国的新发癌症457万例，占全球23.7%，也正因如此，人们的健康体检意识开始逐渐提高。

每年一次的健康筛查，已经成为许多人的年度标配，而检查报告上的肿瘤标志物，则是大家最关心的。但是，那些代表肿瘤标志物的英文字母及符号名称，对于门外汉的我们来说，就像是天书一样，很多人只要一看到体检报告上的肿瘤标志物升高，就瞬间慌了神，“我要得癌症了吗？是不是时日不多了？”、“我得的是哪种癌症，应该去挂哪个科？”

别慌张！从学术上来说，肿瘤标志物通常是指在恶性肿瘤的发生和增殖过程中，由肿瘤细胞本身所产生的，或是由机体对肿瘤细胞反应异常产生/升高的，反映肿瘤存在和生长的一类物质，包括蛋白质、激素、酶等等。

肿瘤标志物升高就代表得了癌症？NO！即使是体内没有肿瘤细胞的人，肿瘤标志物也可能会轻度升高，这是由于人体内存在一些非肿瘤性的其他疾病导致的，单纯的某种肿瘤指标升高并不能代表什么，比如，癌胚抗原（CEA）通常代表有发生癌变，但在妊娠期，CEA可轻度升高；以及单纯的甲胎蛋白（AFP）增高，也可能最近肝损导致的。

当发现肿瘤标志物升高

一旦发现肿瘤标志物升高，很多人都会不知所措，也很纳闷，自己身体状况一向都挺好，并没有哪里不舒服或者有疼痛表现，这么多部位，这下应该怎么排查呢？

其实，并非所有肿瘤细胞都会在早期发出“疼痛预警”，在早期癌症病人中，只有大约25%的人会产生疼痛，大部分患者都是到了中晚期，身体才出现明显的疼痛，因此进行一个专业、全面的全身性筛查，对于及早诊断肿瘤病变的位置及良恶性具有至关重要的作用。

在早些年，PET-CT是检查肿瘤的热门项目，但它的辐射伤害却也让很多人望而却步。在健康人群的全身性筛查需求里，最理想的方式就是在精准检测微小病变的同时，把检查伤害降到最低，“类PET”磁共振技术便成了优选。

类PET和PET

类PET成像指的是核磁共振（MRI）的全身弥散加权成，采用全身大范围扫描，并加以3D后处理重建，可精准获得全身肿瘤筛查、良恶性肿瘤的鉴别、肿瘤TNM分期及疗效随诊等诊断信息，大大提高了病变组织，尤其是恶性肿瘤及其转移灶的检出率。

虽然PET和类PET的检查目的都是为了防癌，可相比于类PET，PET-CT却依然有许多不足，比如辐射剂量大、费用高。而类PET安全无创，无需注射放射性药物，适用于哺乳期、备孕期人群以及禁忌注射造影剂人群。且类PET具有软组织分辨率高的优势，据研究表明，在25例患者样本中，PET筛查共发现93处病灶，而类PET筛查发现的病灶则多达98处，有着更高的敏感性和特异性，大大提高了病变组织尤其是恶性肿瘤及转移灶的检出率。

泉州颐和医院健康管理中心特引进西门子Vida 3.0T磁共振，加入全身弥散加权成像(类PET扫描)，扫描速度更快、范围更广，影像更清晰，对患者全身状况如头部肿瘤、颈部肿瘤、胸部肿瘤、腹部肿瘤、盆腔肿瘤的隐匿性病灶一目了然，达到有病早治、无病预防的目的，在健康人群的肿瘤普查中，具有不可忽视的作用！